很多女性都有过这样的经历

小叶增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤

会不会导致乳腺癌？

生活中又应该如何预防乳腺癌呢？

别着急

湖南省肿瘤医院专家

为您一次性解答清楚

       乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，其表现为癌细胞呈现出无序、无限制的恶性增生，破坏乳房的正常组织结构。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一， 99%发生在女性，男性仅占1%。

       乳腺小叶增生：是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，占乳房疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的女性。

        人类乳房的纵切面犹如一棵倒生的树，“根”是乳头，“树冠”则是分支众多、负责制造乳汁的乳腺。乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。

小叶增生的原因

1. 乳腺受雌性激素影响，月经前5—7天乳房会有胀痛感，月经后胀痛缓解消失，待下次月经来潮前又出现周期性的变化。

2. 女性内分泌紊乱会使乳腺导管和小叶在结构上发生变化导致增生。

3.  如果女性到了一定年龄不结婚、不生育、不哺乳，也容易因为内分泌失调使双乳腺腺管末端增生。

       乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，多发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关，常因卵巢功能旺盛，雌激素水平过高等引起。

       纤维腺瘤呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。

       极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大，直径可达8～10cm，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤。纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见，不到1%。

       乳腺结节：小叶增生和纤维腺瘤都是病种，而乳腺结节是一种以上两种病种都可伴随的症状，乳腺增生中的结节可形成乳腺囊肿和其他乳腺肿瘤性疾病，包括乳腺良性肿瘤（如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等）以及乳腺恶性肿瘤，这才是乳腺癌。

相对于上面这些病种和症状

下面这些才是乳腺癌的诱发因素

1

经常使用含有外源性雌激素产品的女性

2

身体肥胖的女性

3

精神抑郁的女性

4

都市白领，上夜班的女性

5

长期吸烟的女性

6

独身未育或婚后不育

以及13岁前月经初潮或绝经晚的女性

7

有乳腺癌家族史或良性乳腺疾病史的女性

8

长期接触放射线源的女性

提问：什么是外源性激素？

人体通过服用含雌激素的药物、或者是吃一些含有雌激素的动物食物而获得雌激素，这些雌激素是从外界获取的，所以称为外源性雌激素。主要包括蜂王浆、刺激乳房发育的保健品、和一些号称“快速变美”的化妆品

提问：为什么女性越胖越容易得乳腺癌呢？

随着脂肪摄入量增多，总热量也必然增加。两者均可刺激脑垂体和卵巢，使雌激素分泌增多，雌激素具有促癌作用。许多研究人员分析发现，总热量摄入多同样可使乳腺癌发病率增加。

动物性蛋白质摄入量增加也可使乳腺癌发病率上升，例如摄入肉类过多，乳腺癌发病率则升高。但是，大豆蛋白是一个例外。大豆也含有丰富的蛋白质甚至比肉类含蛋白质还要高许多，可大豆摄入多不仅不会使乳腺癌发病率升高，反而可以降低发病。

提问：心情不好也导致乳腺癌啊！

研究发现，当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，容易引发乳腺癌。

压力较高的都市白领，经常熬夜上夜班的女性也容易出现类似症状。

提问：乳腺癌居然还遗传？

流行病学调查发现，5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，患病危险性增加1.5～3倍；如有两位近亲患乳腺癌，患病率增加7倍。发病的年龄越轻，其亲属中患乳腺癌的危险越大。

美国女演员安吉丽娜·朱莉就是通过基因检测发现自己患乳腺癌的几率高达87%，患卵巢癌的几率高达50%，从而通过预防性切除手术来降低患癌风险

乳腺癌的前期表现

1、发现乳腺肿块。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2、乳头溢液。非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3、乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。

4、乳头、乳晕异常。肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。

-乳腺癌前期症状-

5、腋窝淋巴结肿大。医院收治的乳腺癌患者相当大一部分（1/3以上）有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、可推动。

温馨

提醒

临床对于乳腺癌治疗效果的评估通常以五年生存率为参考依据。早期乳腺癌经过治疗后，五年生存率在90%左右，治疗效果比较理想的患者，可以5年、10年或者长期生存。

建议乳腺癌高危人群定期到医院体检，发现乳腺癌变后及早采取合理治疗，多数病人可以达到临床治愈的效果。